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医保中断、换了单位……这些问题对生育津贴直发个人有何影响?
来源:[海拔新闻] 时间:2025-07-07 09:04:26 责任编辑:admin 关注:9

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医保中断、换了单位、在外地生育、社保卡金融账户未激活……林林总总的问题,对生育津贴直发个人待遇有何影响?7月4日,海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)有关负责人对这些热点民生问题一一作答,解疑释惑。

在省际交往日趋频繁的情况下,有的人在海南参保,但在外地生育,可以在海南享受生育津贴直发个人待遇吗?“可以。”有关负责人说,海南省参保职工在外地生育,只要符合海南省生育津贴申领条件,完成生育报销后,医保信息平台会自动抓取数据发送可申领生育津贴的短信通知。

在生育津贴发放过程中,换工作了怎么办?“在生育津贴发放过程中换工作,只要仍在海南就业且正常缴纳生育保险,都不会影响生育津贴继续发放至本人社保卡金融账户。”有关负责人分析道,若新单位未及时参保或不符合相关规定,可能影响后续生育津贴发放,因此需要尽快与新单位沟通解决参保问题。

生育津贴发放期间,医保中断了会怎样?“在生育津贴发放期间医保中断,可能会影响后续生育津贴的正常发放。”有关负责人列举道,享受生育津贴需满足的条件为,生育或实施计划生育手术当月已连续足额缴费满6个月(不含当月),且在产假、计划生育手术休假期间正常参保缴费;中断情况需及时联系医保经办机构咨询,是否符合继续领取条件及发放津贴月数是否会减少;若因单位原因导致医保中断,可要求单位协助解决,维护自身合法权益。

关于居民医保,有参保者咨询:“生育前已辞职,单位也不再缴纳生育保险,转为居民医保缴费还能享受生育津贴吗?”有关负责人说,如果生育前已转为城乡居民医保,则按照居民医保规定享受相应的待遇,没有生育津贴待遇。

“我参加的是居民医保,新政策出台后,可否申领生育津贴?”有参保者继续提问。

“生育人员如果参加的是居民医保,居民医保并无生育津贴的待遇,但生育医疗费用中的合规费用可以按住院比例报销。”有关负责人解释道,如果生育人员属于参保男职工的未就业配偶,根据《海南省城镇从业人员生育保险条例》规定,男职工未就业配偶生育可以享受生育医疗费用待遇的,怀孕后发生的产前检查费用按定额支付,最高1000元,分娩住院期间发生的合规医疗费用也是按100%的比例报销,但同样不享受生育津贴待遇。

有参保者提问:“生育第四胎且正常参保,可以领取生育津贴吗?”“从2022年3月25日起,计划生育政策不再作为生育保险待遇享受的前提条件,只要参保正常,无论几胎都可以正常领取生育津贴。”有关负责人回答。

谈及社保卡金融账户,有参保者询问:“我的社保卡金融账户未激活,会影响生育津贴发放吗?”“会有影响。为确保生育津贴顺利发放到账,建议提前激活社保卡金融账户。”有关负责人提醒道,若在收到短信通知时仍未激活,应尽快前往社保卡发卡银行的网点办理激活手续,待完成激活手续后再进行生育津贴申领。

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